第1部分：输液泵应急预案及处理流程

输液泵应急预案及处理流程

【应急预案】：

1。值班护士应熟悉病房、班次使用的输液泵及使用患者的情况，并密切观察生命体征。

2。当输液泵出现意外停电、空气报警、管道阻塞、失速等设备故障等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，保护使用输液泵的患者安全。

3。设备部门应定期检查输液泵的状况，确保设备运行良好，并做好维修保养登记。 4、当输液泵无法正常工作时，护士应立即停止使用设备，对病人进行评估，通知医生，密切观察病人的生命体征和病情变化，并对清醒的病人进行心理护理。应恢复常规输液方法，有条件时及时更换器械。 5、对出现故障的输液泵挂上“仪器故障牌”，并及时通知各科室进行维修。维修过程和维修结果应当及时登记备案。

第 2 部分：输液反应应急计划

输液反应应急计划

2020年4月19日

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输液反应

1。诊断标准

1。输液反应包括发热反应，是静脉输液时由于热原、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高、输液速度过快等因素引起的。

2。发热反应的临床表现主要是畏寒、畏寒、面部、四肢发绀，其次发热，体温可达41~42℃。

3。可伴有恶心、呕吐、头痛、头晕、烦躁、谵妄等，严重者可出现昏迷、血压下降、休克、呼吸衰竭等症状，导致死亡。

4。发热反应发生的早晚取决于进入体内的热原的量、热原的性质以及患者个体的耐受性。

2。治疗方案

输液反应患者多数有不同程度的畏寒、畏寒、面部、四肢发绀，继而发热，体温达到41~42℃等常见症状，可伴有恶心、呕吐、头痛、头晕和烦躁。严重者可出现昏迷、血压下降、休克、呼吸衰竭等症状，导致死亡。当患者在静脉输液过程中或结束时出现畏寒、寒战、面部和四肢发绀时，应积极采取措施，相应措施包括首先明确病因、吸氧、建立静脉通路、抗过敏、激素、并进行对症治疗，防止病情进一步恶化和并发症的发生，挽救患者的生命。

监测四大生命体征（监护仪），进行血常规、指尖血糖、出凝血时间、肾功能、离子、心电图。

(1) 发烧反应

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1。发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（热原、死菌、游离细菌蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洗消毒不彻底或再次污染等引起；因输入液体未消毒、保存不当、变质所致；输液管表面附着的硫化物等。

2。症状主要有畏寒、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，重者高热达40～41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉搏快、全身不适等。 。

3。防治方法

（1）反应较轻者可减慢输液速度并注意保暖（适当加被子或给予热水袋）。

（2）严重时必须立即停止输液；

(3)吸入氧气；建立静脉通道，对高烧患者进行物理降温。若体温升至38.5℃以上，肌肉注射复方氨基巴比妥注射液2ml。

（4）必要时遵医嘱给予抗过敏药物，非那根（盐酸异丙嗪注射液）25mg，立即肌肉注射（儿童0.5-1mg/kg/次）。

(5)激素(地塞米松)治疗，静脉注射地塞米松10-15mg(儿童0.5-1mg/kg/次)或氢化可的松100mg(儿童5-15mg/kg/次)。 （6）若出现四肢冰凉或皮肤苍白，肌内或静脉注射654-2注射液5毫克（儿童0.5-1毫克/公斤/次），收缩压

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(7)针刺合谷、内关穴。

（8）待患者病情稳定后，向患者解释输液反应。患者入院时，应反复询问患者是否有药物、食物过敏史，并详细记录在病历中。静脉输液治疗前，应向患者及其家属通报静脉输液反应。对于输注药物的相关作用及可能出现的不良反应，患者及家属在告知后应签署静脉输注知情同意书。静脉输液治疗必须在医生和护士签署静脉输液知情同意书后才能进行。 (2)心力衰竭、肺水肿

1。原因是滴速过快，短时间内注入过多液体，导致循环血量急剧增加，心脏负担过重。

2．症状：患者突然感到胸闷、气短，咳出泡沫状、血痰；严重者可从口鼻涌出稀痰，肺部出现湿罗音，心率快。

3．预防和治疗方法

(1)输液滴速不宜过快，输液量不宜过多。患有心脏病的人、老人和小孩要特别注意。

（2）出现肺水肿症状时，应立即停止输液并通知医生。患者应坐直，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

(3)遵医嘱给予扩血管、平喘、强心药物。

(4)高流量吸氧，并将湿化瓶内的水换成20%-30%的酒精进行湿化后再吸气，以减少肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫爆发并消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。

(5) 如有必要，在四肢上使用止血带（必须每隔

进行一次）

轮流放松四肢5-10分钟，可有效减少回流心脏的血液量）。待症状缓解后，逐渐拆除止血带

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例外。

(3) 静脉炎

1。原因是由于长期输注高浓度、强刺激性的药物，或静脉放置刺激性强的塑料管时间过长，可能引起局部静脉壁化学炎症反应；也可能是输液过程中无菌操作不当造成的。严重时引起局部静脉感染。

2．症状包括沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、烧灼感和疼痛，有时伴有寒战、发热等全身症状。

3．预防和治疗方法以避免感染和减少对血管壁刺激为原则。

(1)严格执行无菌操作。对血管有刺激性的药物，如红霉素、氢化可的松等，应用前应充分稀释，并防止药物溢出血管外。同时应经常更换注射部位，保护静脉。

(2) 将患肢抬起并固定，局部涂抹

使用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。

（3）使用中药外敷，或者消瘀膏或者疏风膏，每日

2次，每次30分钟。

（4）超短波理疗，用红光治疗仪照射，每天两次，每次30分钟。

(4) 空气栓塞

1。原因是输液管内空气未排尽，管子连接不严，有泄漏；加压输液、输血时无人看管，有发生空气栓塞的危险。进入静脉的空气首先进入右心房，然后进入右心室。如果空气量少，就会被右心室压入肺动脉，分散到肺小动脉，最后到达毛细血管，从而损害

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危害较小。如果空气量大，右心室内的空气就会堵塞动脉入口，阻碍血液进入肺部进行气体交换，造成患者严重缺氧而死亡。

2．症状：患者感觉胸部异常不适，有濒死感，呼吸困难，严重发绀。心电图可显示心肌缺血和急性肺心病的变化。

3。预防和治疗方法

(1) 输液时必须排出所有空气。如需加压输液，护士应密切观察，不得离开患者，以免液体逸出。

(2) 立即将患者置于左侧卧位、头低脚高的位置。这个位置可以增加吸气时的胸内压力，以减少进入静脉的空气。左侧卧位可使肺动脉更靠近右心室。在下部，气泡向上漂流至右心室心尖，避开肺动脉入口。由于心脏的跳动，空气混合成泡沫，少量分批进入肺动脉。

(3) 吸氧

（4）锁骨下静脉穿刺更换水枪时，应在患者呼气时进行或要求患者屏住呼吸，防止吸入空气。保留硅胶管或更换液体时，任何操作过程中都不得让硅胶管发生泄漏。管腔与大气相连。

3。输液反应的原因1 药物

(1)大输液：大输液在储存、运输、使用过程中，如果因玻璃碰撞产生细小裂纹或瓶盖松动，就会造成漏气，造成大输液的微生物污染。因此使用前一定要仔细检查。如果发现输液瓶瓶口松动、瓶壁有轻微裂纹、或澄清度不合格，不得使用。

（2）添加药物：①添加的药物质量不合格，易引起输液反应。

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必须使用合格的药品。 ②如果添加药物剂量过大、浓度过高，也容易引起输液反应。应降低药物浓度。 ③添加药物与输液之间发生物理变化、分解、聚合等，可能导致药效下降并引发输液反应。应避免药物不相容。 ④药源性发热停止后，患者体温恢复正常。 ⑤大容量进样选择不当。中药注射剂应与葡萄糖注射液混合稀释后静脉滴注。它们不应与生理盐水混合。原因是中药注射剂与生理盐水配用时，常因盐析而产生大量不溶性颗粒，从而增加输液反应的发生率。

(3)热原累积：静脉给药时，当进入体内的细菌内毒素达到一定量的热原时，患者会出现热原反应。静脉滴注时，应尽量减少配伍药物的数量。

(4)颗粒堆积：搅拌顺序不当也会造成颗粒增多甚至超标。点胶受到空气污染，灰尘颗粒较多，点胶针头过大，导致输液塞的橡胶进入输液，导致输液颗粒增多。应改变配药顺序，配药间应安装净化设施，配药时应采用小针头，减少输液中的颗粒。

2 输液器材质量 不合格的一次性注射器、一次性输液器也是造成热原污染的途径。临床必须使用合格的一次性用品。

3 输液速度 静脉滴注含K+、Ca 2+ 、Mg 2+ 血浆的药物时，如果输液速度太快，敏感患者可能会发生输液反应。对于体弱或敏感的患者，必须控制滴速。

4 输液环境 一般夏季气温炎热、空气湿度大，药液容易被微生物污染，引起输液反应。气候寒冷季节，适合老年患者或体质不好的人

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体质虚弱的人也可能会引起输液反应。输液时一定要注意环境温度。

5 个患者因素

(1)疾病：患有炎症、发热性疾病、体质虚弱、免疫紊乱等的患者可以提高缓解率。排除药物和操作因素后，判断为病情发展所致。

（2）患者年龄：老年患者和幼儿免疫功能低下或不完全，对细菌内毒素敏感性增加，输液反应比例较高。输注时应注意年老、体弱和年轻患者。

(3)个体差异：不同患者对细菌内毒素的耐受阈值不同，因此输注时应特别注意体质敏感的患者。 4.总结

输液反应是输液不良反应的简称。它是由输注引起或与输注相关的不良反应的总称。临床上有时也称“热原反应”。但严格来说，“热原反应”只是输液不良反应的一部分。临床最常见的输液反应是热原反应和热原样反应引起的发热、寒战、呕吐等。其他还有细菌（细菌、孢子、真菌）污染反应、过敏反应等

1 输液反应的参考诊断标准为：输液后15分钟至1小时内出现畏寒、寒战、发热38℃以上。停止输注后数小时内体温恢复正常，并可伴有恶心、呕吐。 、头痛、腰部和四肢关节剧烈疼痛、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、休克甚至死亡。

2 原因分析 将引起输液反应的因素分为四类。药品因素：经过检测，药品外观变化（包括透明度、颜色、絮状、瓶口松动、安全性

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裂纹等）或发现热原、颗粒超标；输液器材因素：输液瓶、输液器、注射器经检测发现热原、颗粒超标；操作因素：同批次其他药品、输液器具热原、颗粒检测均不超标，不存在其他质量问题。患者因素：经检测未查出其他原因。

3 发生机制热原是指引起动物体温升高的物质的总称。广义的热原包括细菌热原、内源性聚合物热原和化学热原。药学中的热原一般指微生物的代谢产物。现已证明，热原主要是微生物的一种内毒素，是由脂多糖、磷脂和蛋白质组成的复合物。颗粒异物也是引起输液反应的重要因素。静脉输液中的不溶性颗粒异物，如橡胶颗粒、不溶性无机盐、活性炭颗粒、纤维、药物配伍时产生的颗粒以及输液过程中未经过滤进入输液的空气等。致病菌或粉尘可引起热原样反应，出现静脉炎、血管肉芽肿、肺水肿、栓塞、过敏反应等。热原通过静脉输入血液，刺激垂体发热中枢，引起发热反应。

4 预防

(1)严格控制药品和输液器具

使用液体前，请仔细检查瓶子上的标签是否清晰，是否已过期。检查瓶盖是否松动、损坏，瓶身、瓶底、瓶标是否有裂纹。检查药液是否有变色、沉淀、杂质及澄清度变化。输液器具和药品的存放必须由专人管理，并按有效期依次使用。使用输液器前，应仔细检查包装袋是否破损，并用手轻轻挤压塑料袋，看是否有漏气现象。禁止使用不合格的输液器具。

(2)改善治疗室环境

治疗室采用常规空气消毒机进行消毒，每天使用

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用0.2%漂白粉或1%84消毒液湿擦室内、门窗、台面、治疗车、地板两次。治疗室的空气细菌每月监测一次。配药、输液作业时，减少治疗室、病房的人流量，避免清扫地板、床铺，减少空气中的尘埃颗粒。目前采用的净化技术是提高输液环境空气洁净度、保证大输液质量最有效的方法，如安装洁净室、层流罩或采用超净工作台进行输液配药。

（三）严格操作流程 静脉输液过程中，必须严格遵循无菌操作原则，医护人员在进行静脉输液操作前必须对双手进行有效清洁消毒。改进安瓿的锯切和消毒。用0.5%强碘酒或75%酒精棉签消毒一次，锯开安瓿痕迹后折断。这样可以达到无菌的目的，而且操作方便，省时省力。瓶塞和皮肤穿刺部位必须彻底消毒，重复穿刺必须更换针头。熟练的穿刺技术和穿刺后良好的固定可以避免重复静脉穿刺增加污染。对于已通过细菌内毒素检测的产品，如果静脉输液速度过快，单位时间内进入人体的内毒素量可能会超过阈值，可能会引起体弱或敏感患者的输液反应。因此，输液过程中需要经常检查。观察防止输液速度过快。

（4）合理用药，注意配伍。应严格控制液体中添加的药物种类，多种药物的组合应尽可能小包装输入。两种或两种以上药物合用时，应注意配伍禁忌，配制后观察药液是否变色、沉淀、混浊。配制粉状药物时，应充分摇匀，使药物完全溶解后再使用。粉针剂添加液体时，添加后应使药物充分溶解。必要时应在输液前加灯检查，确保符合输液要求。液体应立即配制并使用，尤其是在炎热潮湿的季节或外部环境

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当情况更糟时。准备好液体后，在将其添加到液体中之前检查是否没有可见颗粒。由于中药提取制剂成分较为复杂，与含有离子成分的输液配伍时，可能因盐析而产生大量不溶性颗粒，增加输液反应的发生率。因此，复方丹参、双黄连等中药注射液一般用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，而不是用生理盐水、林格注射液等含离子较多的输液作为稀释剂。

2020年4月19日

第3部分：输液反应应急预案

2.输液反应应急预案及抢救流程

(1) 发烧反应

1。输液前，认真检查药液质量、输液器包装、灭菌日期、有效期，严格按无菌操作。

2。若反应较轻，可减慢滴速或停止输液，通知医生，并注意体温变化。

3。高烧患者应给予物理降温，观察生命体征，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，并及时对症治疗。

4。若反应严重，应立即停止输注药物，更换药液和输液器，保留剩余药液和输液器，以备查明反应原因。 (2) 急性肺水肿

1。当患者出现急性肺水肿时，应立即减慢或停止输液，保持输液管道畅通，并通知医生。

2。冷静下来。按照医生的指示注射5-10毫克吗啡或50-100毫克哌替啶。保持病人安静，扩张末梢血管，减少血液回流心脏，缓解呼吸困难。

3。吸入氧气。高流量吸氧6-8L/min，用30%-50%酒精湿化，经鼻导管吸气，改善通气。

4。减少静脉回流。患者坐直，双腿下垂。必要时可在四肢上加止血带，依次结扎。

5。利尿剂。按照医生的指示使用利尿剂以减轻心脏负荷。应注意防止大量利尿引起的低钾血症和低血容量。

3 6. 按照医生的指示使用血管扩张剂，但要注意不要引起低血压。 7. 按照医生的指示使用强心药。

8。护理人员应密切观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。 9. 当患者病情好转、生命体征稳定后，护理人员应做到以下几点：

（一）安抚患者及家属，为患者提供心理护理服务。

（2）根据《医疗事故处理条例》的规定，在救援后6小时内如实、准确地记录救援过程。 (3) 静脉炎

1。严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再使用。滴速要慢，以防止药物从血管中漏出。同时，应有计划地改变输液部位，保护静脉。

2。在此部位停止输注，抬高并固定患肢。用50%硫酸镁溶液局部湿敷（前期冷敷，后期热敷），每日两次，每次20分钟。 3、超短波理疗，每天一次，每次15-20分钟。

4。选择具有清热、止痛、消肿功效的中药，局部涂抹。 5.如有合并感染，遵医嘱，给予抗生素治疗。 (4)空气栓塞

1。输液前应仔细检查输液器的质量，并排空输液管内的空气。 2、加强输液过程中的检查，输液时及时更换输液瓶或添加药物；输液后及时拔除针头；加压输液时应有专人看护患者。

3。一旦发生空气栓塞，立即让患者左侧卧，头低脚高，使空气飘至右心室心尖，避开肺动脉入口。当心脏舒张和收缩时，空气会混合成泡沫。 ，分批少量进入肺动脉并逐渐吸收；同时给予高流量吸氧，增加患者血氧浓度，纠正缺氧状态。如果条件允许，可以通过中心静脉导管抽取空气；密切观察患者病情变化，如有异常及时治疗。

救援过程：

当患者出现输液反应时——立即停止输液——更换液体和输液器——报告医生——遵照医生指示给药——现场抢救——观察生命体征——记录抢救过程——及时报告——保留输液器及药液——送检——家属如有异议——按相关程序密封输液器。

第 4 部分：输液应急预案

**医院输液应急预案

1。目的是有效预防、积极应对和处理医院用药过程中发生的输液不良反应（简称输液反应），建立健全发生输液反应时的应急处理程序，最大限度地减少输液反应对患者生命的影响。健康。和生命安全隐患，减少输液反应给医院造成的物质和经济损失。根据《中华人民共和国药品管理法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律法规，结合医院实际情况，制定本方案。

2。定义

输液不良反应是指因输液引起或与输液有关的不良反应的总称，俗称“输液反应”。最常见的输液反应：相关药物的不良反应和热原反应。其他还有类热原反应、过敏反应、药物被微生物污染引起的全身感染等。

相关药物不良反应是指静脉输液中添加的相关药物在使用过程中或使用后引起的与用药目的无关的任何有害反应。

热原反应是指输液过程中热原进入人体，作用于体温调节中枢而引起的发热或寒战反应。其作用的强弱与热原输入量有关。热原主要是输液生产过程中污染并经消毒灭菌后被杀死、破坏的细菌代谢物（内毒素）和微生物。热原的主要成分是高分子量脂多糖。

突发严重输液反应事件：指同批号的同一药品，在过去7至15天内发生的

一天内有10人以上在本医疗机构或同批次大输液中出现输液反应，近7天内有15人以上在本医疗机构或同批次大输液中出现输液热原反应同一科室近7天内，一天内有10人以上出现输液反应；且存在特别严重的不良事件（危及生命，并可能造成永久性残疾和器官功能永久性损害），或伴有滥用，或存在1例以上死亡病例的输液不良事件；国家和省食品药品监督管理局认定的其他突发严重药品不良事件。

突发常见输液反应事件：是指同一批药品，近7天内在本医疗机构发生输液反应5人以上，或同批次发生较大输液反应，近7天内，在该医疗机构近7天内有10人以上出现输液热原反应，或同一科室有5人以上出现输液热原反应。无严重不良事件发生，无滥用药物输液事件。

3。发病机制及临床表现

输液药物不良反应的机制主要分为两类：A型和B型。其中A型是由药物的药理作用引起的，其反应是可预测的，一般与剂量有关，发病率高，死亡率低； B型与正常药理作用无关，是一种发生率低、死亡率低的异常反应。发生率较高，如过敏反应。输液相关药物不良反应的临床表现包括过敏反应、过敏性休克、胃肠道反应、神经系统反应、头晕胸闷、听神经损害、腹泻、腹痛、疼痛、局部组织渗漏、红肿、恶心呕吐、出现水疱、坏死。以及其他不良反应，其中过敏反应位居首位，占50%。

输液热原反应的主要机制是外源性热原进入人体后，激活血液循环中的巨噬细胞和大单核细胞，使其释放内源性热原，从而刺激前列腺素E的释放。温度感受器，引起热原反应

是的。输液热原反应的临床表现主要有高热、寒战、怕冷、头痛、恶心、呕吐等，以及输液热原反应引起的并发症，如心脏负荷过重引起的心力衰竭、肺水肿、静脉炎、空气栓塞、渗漏、坏死、血栓等

3。组织体系

**医院输液反应应急领导小组成立。分管副院长担任应急领导小组组长，医务部主任、药学部主任担任副组长。临床药学办公室是日常事务处理机构。药学、临床医学、医疗技术、护理方面的专家都是该小组的成员。

组长负责输液反应应急处置的总体决策。副组长负责组织协调突发药品不良事件应急处置工作。临床药学办公室（相当于应急办公室）负责日常事务，协助建立输液反应信息监测预警系统，做好日常信息收集、整理、汇总和评估，并按要求开展相关工作的领导小组。

4。预警及措施

（1）临床药学部门定期收集、整理、分析和报告所有临床报告的输液反应。分析的输液反应涉及药物、反应类型、临床表现、用法用量、涉及药品批号、输液速度等信息、患者病情、发生输液反应的对应病房等。分析输液反应的发生与这些因素的相关性。如有明显关联，应及时报告组长或副组长，并在医院网络上发布预警。

（二）一旦发生突发常见输液反应，应及时报告领导小组组长、副组长，及时分析病例具体情况，提出初步意见应发布关于如何处理输液反应的信息。组长应及时组织有关专家对具体输液反应事件进行会诊分析。若属实，应及时停止该批次药品或大输液，并及时通报绍兴市药品不良反应监测中心和具体药品生产企业。突发常见输液反应事件的具体汇总报告将在医院网站上公布，以提高医务人员对药品不良反应监测重要性的进一步认识。

（三）对于突发常见输液反应的药品，临床药学部门组织人员对医疗机构同批次药品的使用情况进行追溯，分析追溯的具体情况，判断是否存在可疑情况以及情节严重的。如果发生药物不良反应（包括过敏性休克），则突发的普通输液反应将按突发的严重输液反应处理（见下一项）。

（四）一旦发生突发严重输液反应，应及时报告领导小组组长、副组长。对疑似严重输液反应，组长应及时组织相关专家进行会诊、分析、抢救等相关措施。若评估为可能存在相关性，应及时通报绍兴市药品不良反应监测中心，以便相关政府部门及时掌握疑似突发严重药品不良事件信息，确保处于主动地位，减少严重药品不良事件的危害。在最小程度上。

（5）临床药学部门定期分析本医疗机构发生的各种输液反应。我院使用过程中出现的药品不良反应较多。虽然不构成突发性普通/严重输液反应，但根据临床用药情况和药品不良反应发生情况，可以提出消除该药品在本医疗机构使用的方案（该方案报送医疗机构）。药事委员会讨论（如果确实存在药品不良反应发生率较高的情况，则应予以消除）。

（6）突发严重输液反应事件的患者应及时救治

治疗，采取相应措施，医疗条件不足时，应及时请上级医院医生会诊或及时转至上级医院治疗。

5。总结

突发输液不良事件发生后，应急领导小组应当组织撰写调查报告，进行总结评估，提出改进建议。总结报告报送市卫生局和市药品不良反应监测中心。

附件1：**医院输液应急领导小组

组长：负责领导

副组长：医务科组长、药剂科主任组员：

第五部分：输液反应应急预案

输液反应

1。诊断标准

1。输液反应包括发热反应，是静脉输液时由于热原、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高、输液速度过快等因素引起的。

2。发热反应的临床表现主要是畏寒、畏寒、面部、四肢发绀，其次发热，体温可达41~42℃。

3。可伴有恶心、呕吐、头痛、头晕、烦躁、谵妄等，严重者可出现昏迷、血压下降、休克、呼吸衰竭等症状，导致死亡。

4。发热反应发生的早晚取决于进入体内的热原的量、热原的性质以及患者个体的耐受性。

2。治疗方案

输液反应患者多数有不同程度的畏寒、畏寒、面部、四肢发绀，继而发热，体温达到41~42℃等常见症状，可伴有恶心、呕吐、头痛、头晕和烦躁。严重者可出现昏迷、血压下降、休克、呼吸衰竭等症状，导致死亡。当患者在静脉输液过程中或结束时出现畏寒、寒战、面部和四肢发绀时，应积极采取措施，相应措施包括首先明确病因、吸氧、建立静脉通路、抗过敏、激素、并进行对症治疗，防止病情进一步恶化和并发症的发生，挽救患者的生命。

监测四大生命体征（监护仪），进行血常规、指尖血糖、出凝血时间、肾功能、离子、心电图。

(1) 发烧反应

1。发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（热原、死菌、游离细菌蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洗消毒不彻底或再次污染等引起；因输入液体未消毒、保存不当、变质所致；输液管表面附着的硫化物等。

2。症状主要有畏寒、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，重者高热达40～41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉搏快、全身不适等。 。

3。防治方法

（1）反应较轻者可减慢输液速度并注意保暖（适当加被子或给予热水袋）。 （2）情况严重时，必须立即停止输液；

(3)吸入氧气；建立静脉通路，为高烧患者提供物理降温，如果体温升至 38.5°C 以上，则进行肌肉注射

。

注射复方氨基巴比妥注射液2ml。

（4）必要时遵医嘱给予抗过敏药物，非那根（盐酸异丙嗪注射液）25mg，立即肌肉注射（儿童0.5-1mg/kg/次）。

(5)激素(地塞米松)治疗，静脉注射地塞米松10-15mg(儿童0.5-1mg/kg/次)或氢化可的松100mg(儿童5-15mg/kg/次)。

(6) 若四肢冰冷或皮肤苍白，肌肉注射或静脉注射654-2注射液5毫克(儿童0.5-1毫克/公斤/次)，收缩压

(8)患者病情稳定后，患者解释输液反应。患者入院时，应反复询问患者是否有药物、食物过敏史，并详细记录在病历中。静脉输液治疗前，应向患者及其家属传达静脉输液药物的相关作用及可能出现的不良反应。知情同意后，患者及家属签署静脉输液知情同意书。静脉输液治疗需医生和护士双方签署静脉输液知情同意书后才能进行。

(2) 心力衰竭、肺水肿

1。原因是滴速过快，短时间内注入过多液体，导致循环血量急剧增加，心脏负担过重。

2．症状：患者突然感到胸闷、气短，咳出泡沫状、血痰；严重者可从口鼻涌出稀痰，肺部出现湿罗音，心率快。

3．预防和治疗方法

(1)输液滴速不宜过快，输液量不宜过多。患有心脏病的人、老人和小孩要特别注意。

（2）出现肺水肿症状时，应立即停止输液并通知医生。患者应坐直，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

(3)遵医嘱给予扩血管、平喘、强心药物。

（4）吸入高流量氧气，将湿化瓶中的水替换为20%-30%的酒精并湿化后再吸入，以减少肺泡内泡沫表面的张力，导致泡沫破裂并消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。

（5）必要时在四肢上敷上止血带（每隔5-10分钟必须轮流放松四肢，可有效减少回流心脏的血液量）。症状缓解后，应逐渐拆除止血带。

(3) 静脉炎

1。原因是由于长期输注高浓度、强刺激性的药物，或静脉放置刺激性强的塑料管时间过长，可能引起局部静脉壁化学炎症反应；也可能是输液过程中无菌操作不当造成的。严重时引起局部静脉感染。

2．症状包括沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、烧灼感和疼痛，有时伴有寒战、发热等全身症状。

3．预防和治疗方法以避免感染和减少对血管壁刺激为原则。

(1)严格执行无菌操作。对血管有刺激性的药物，如红霉素、氢化可的松等，应用前应充分稀释，并防止药物溢出血管外。同时应经常更换注射部位，保护静脉。

(2)将患肢抬高并固定，用95%酒精或50%硫酸镁局部热湿敷。

(3)用中药外敷灵或消瘀膏或疏风膏外敷，每日两次，每次30分钟。

（4）超短波理疗，用红光治疗仪照射，每天两次，每次30分钟。

(4) 空气栓塞

1。原因是输液管内空气未排尽，管子连接不严，有泄漏；加压输液、输血时无人看管，有发生空气栓塞的危险。进入静脉的空气首先进入右心房，然后进入右心室。如果空气量少，就会被右心室压入肺动脉，并弥散到肺小动脉中，最后到达毛细血管，所以损伤会较小。如果空气量大，右心室内的空气就会堵塞动脉入口，使血液无法流动。进入肺部进行气体交换，导致患者严重缺氧而死亡。

2．症状：患者感觉胸部异常不适，有濒死感，呼吸困难，严重发绀。心电图可显示心肌缺血和急性肺心病的变化。

3．预防和治疗方法

(1) 输液时必须排出所有空气。如需加压输液，护士应密切观察，不得离开患者，以免液体逸出。

(2) 立即将患者置于左侧卧位、头低脚高的位置。这个位置可以增加吸气时的胸内压力，以减少进入静脉的空气。左侧卧位可使肺动脉更靠近右心室。在下部，气泡向上漂流至右心室心尖，避开肺动脉入口。由于心脏的跳动，空气混合成泡沫，少量分批进入肺动脉。

(3) 吸氧

（4）锁骨下静脉穿刺更换水枪时，应在病人呼气时或要求病人屏住呼吸时进行，以

防止吸入空气。在保留硅管或更换液体的任何操作过程中，不要让硅管内腔与大气相通。

3。输液反应的原因1 药物

(1)大输液：大输液在储存、运输、使用过程中，如果因玻璃碰撞而产生细小裂纹或瓶盖松动，就会造成漏气，造成大输液的微生物污染。所以使用前一定要仔细检查。如果发现输液瓶瓶口松动、瓶壁有轻微裂纹、或澄清度不合格，不得使用。

（2）添加药物：①添加的药物质量不合格，易引起输液反应。必须使用合格的药物。 ②如果添加药物剂量过大、浓度过高，也容易引起输液反应。应降低药物浓度。 ③添加药物与输液之间发生物理变化、分解、聚合等，可能导致药效下降并引发输液反应。应避免药物不相容。 ④药源性发热停止后，患者体温恢复正常。 ⑤大容量进样选择不当。中药注射剂应与葡萄糖注射液混合稀释后静脉滴注。它们不应与生理盐水混合。原因是中药注射剂与生理盐水配用时，常因盐析而产生大量不溶性颗粒，从而增加输液反应的发生率。

(3)热原累积：静脉给药时，当进入体内的细菌内毒素达到一定量的热原时，患者会出现热原反应。静脉滴注时，应尽量减少配伍药物的数量。

(4)颗粒堆积：搅拌顺序不当也会造成颗粒增多甚至超标。点胶受到空气污染，灰尘颗粒较多，点胶针头过大，导致输液塞的橡胶进入输液，导致输液颗粒增多。应改变配药顺序，配药间应安装净化设施，配药时应采用小针头，减少输液中的颗粒。

2 输液器材质量 不合格的一次性注射器、一次性输液器也是造成热原污染的途径。临床必须使用合格的一次性用品。

3 输液速度 静脉滴注含K+、Ca 2+ 、Mg 2+ 血浆的药物时，如果输液速度太快，敏感患者可能会发生输液反应。对于体弱或敏感的患者，必须控制滴速。

4 输液环境 一般夏季气温炎热、空气湿度大，药液容易被微生物污染，引起输液反应。在寒冷季节，老年患者或体质虚弱者也可能出现输液反应。输液时一定要注意环境温度。

5 个患者因素

(1)疾病：患有炎症、发热性疾病、体质虚弱、免疫紊乱等的患者可以提高缓解率。排除药物和操作因素后，判断为病情发展所致。

（2）患者年龄：老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全，对细菌内毒素敏感性增强，输液反应发生比例偏高，输液时应注意年老体弱和幼儿患者。

（3）个体差异：不同患者对细菌内毒素有不同的耐受阈值，所以对敏感体质患者输液时要特别注意。

四、总结

输液反应是输液不良反应的简称，系输液引起或与输液相关不良反应的总称，有时临床上也称之为“热原反应”。但严格地说，“热原反应”只是输液不良反应的一个部分。临床最常见的输液反应是热原反应和类热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等，其他尚有菌(细菌、芽胞、真菌)污染反应，过敏反应等。

1 输液反应的参考诊断标准如下：在输液后 15分钟至 1小时内，发生冷感、寒战，发热 38℃以上，于停止输液后数小时内体温恢复正常，可伴有恶心、呕吐、头痛，腰部及四肢关节剧痛，皮肤苍白、湿冷、血压下降，休克甚至死亡。

2 原因分析 把发生输液反应的因素分为四种，药物因素：经检测发现药物外观变化（包括透明度、颜色、絮状物、瓶口松动、安培裂缝等）或发现热原及微粒超标；输液器具因素：经检测发现输液瓶、输液器、注射器热原及微粒超标；操作因素：经检测同一批号的其它药品和输液器具热原及微粒均不超标且无其他质量问题。病人因素：经检测无其他原因可循。

3发生机制 热原是指引起动物体温升高物质的总称。广义的热原包括了细菌性热原、内原性高分子热原及其化学热原等，药剂学上的热原通常是指微生物的代谢产物。现已证明热原主要是微生物的一种内毒素，它是由脂多糖、磷脂和蛋白质组成的复合物。微粒异物也是引起输液反应的重要因素，静脉输液中的不溶性微粒异物如橡胶微粒，不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维、配伍用药过程中产生的微粒以及输液过程中空气没经滤过而进入输液的致病菌或灰尘等，可引起类热原样反应、静脉炎，血管肉芽肿、肺水肿、栓塞、过敏反应等。热原由静脉输入血液，刺激脑下垂体发热中枢，引起发热反应。

4 预防

（1）严把药物及输液器具关 液体使用前要认真查看瓶签是否清晰，有否过期。检查瓶盖有无松动及缺损，瓶身、瓶底及瓶签处有无裂纹。药液有无变色、沉淀、杂质及澄明度的改变。输液器具及药品的保管要做到专人专管，按有效期先后使

用。输液器使用前要认真查看包装袋有无破损，用手轻轻挤压塑料袋看有无漏气现象。禁止使用不合格的输液器具。

（2）改善治疗室环境 治疗室按常规空气消毒机消毒，每日用0.2%漂白粉或1%84消毒液进行室内、门窗、台面、治疗车及地面湿式擦拭2次。每月治疗室空气细菌监测1次。配药及输液操作过程中，减少治疗室及病房人员流动，避免扫地、扫床，以减少空气中的尘粒。目前采用的净化技术是提高输液环境空气的洁净度保证大输液质量的最有效途径，如安装净化间，层流罩或使用超净工作台进行输液配药。

（3）严格操作规程 静脉输入过程要严格遵守无菌操作原则，医护人员在静脉输液操作前有效地进行手的清洁与消毒。改进安瓿的割锯与消毒，采用安瓿锯痕后用0.5%强力碘或75%酒精棉签一次消毒后折断，能达到无菌目的，且操作简便，省时省力。瓶塞、皮肤穿刺部位消毒要彻底，重复穿刺要更换针头，熟练过硬的穿刺技术及穿刺后的良好固定可避免反复穿刺静脉增加的污染。经细菌内毒素检查合格的产品，如果静脉滴注速度过快，单位时间内进入人体内的内毒素量有可能超过阈值，对体质虚弱或敏感患者则可能引发输液反应，因此，输液中经常巡视观察，防止输液速度过快。

（4）合理用药，注意配伍 液体中应严格控制加药种类，多种药物联用尽量采用小包装溶液分类输入。两种以上药物配伍时，注意配伍禁忌，配制后要观察药液是否变色、沉淀、混浊。配制粉剂药品要充分振摇，使药物完全溶解方可使用。配液加入粉针时，加药后应让药物必须充分溶解，必要时增加灯检，符合输液要求方可输注；药液宜现配现用，尤其是在高温潮湿季节或外部环境较差时。药液配制好后检查无可见微粒方可加入液体中。由于中草药提取制剂成分较为复杂，与含有离子成分的输液配伍后可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发生率。因此，复方丹参、双黄连等中草药针剂，一般采用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静滴，而不选用生理盐水、林格氏注射液等含离子成分较多的输液作为稀释剂。

第6篇：软件故障应急预案

软件故障应急预案

【篇1：信息系统应急处理预案】

信息系统应急处理预案

第一章 总 则

第一条 为提高应对信息系统在运行过程中出现的各种突发事件的应急处臵能力，有效预防和最大程度地降低信息系统各类突发事件的危害和影响，保障信息系统安全、稳定运行，根据国家《信息安全事件分类分级指南》、《信息技术、安全技术、信息安全事件管理指南》、《国家突发公共事件总体应急预案》及有关法律、法规的规定，结合实际，制定本处理预案。

第三条 信息系统突发事件分为网络攻击事件、信息破坏事件、信息内容安全事件、网络故障事件、软件系统故障事件、灾难性事情、其他事件等八类事件。

（一）网络攻击事件：通过网络或其他技术手段，利用信息系统的配臵缺陷、协议缺陷、程序缺陷或使用暴力攻击对信息系统实施攻击，并造成信息系统异常或对信息系统当前运行造成潜在危害的事件。

（二）信息破坏事件：通过网络或其他技术手段，造成信息系统中的数据被篡改、假冒、泄漏等而导致的事件。

（三）信息内容安全事件：利用信息网络发布、传播危害国家安全、社会稳定和公共利益的不良信息内容的事件。

（四）网络故障事件：因电信、网络设备等原因造成大部分网络线路中断，用户无法登录信息系统的事件。

（五）服务器故障事件：因系统服务器故障而导致的信息系统无法运行的事件。

（六）软件故障事件：因系统软件或应用软件故障而导致的信息系统无法运行的事件。

（七）灾害性事件：因不可抗力对信息系统造成物理破坏而导致的事件。

（八）其他突发事件：不能归为以上七个基本分类，并可能造成信息系统异常或对信息系统当前运行造成潜在危害的事件。

第四条 按照造成信息系统的中断运行时间，将信息系统突发事件级别划分为一般（iv级）、较大（iii级）、重大（ii级）、特别重大（i级）。（一）一般（iv级）：信息系统发生可能中断运行２小时以内的故障；

（二）较大（iii级）：信息系统发生可能中断运行２小时以上、12小时以内的故障；

（三）重大（ii级）：信息系统发生可能中断运行12小时以上、24小时以内的故障；

（四）特别重大（i级）：信息系统发生可能中断运行24小时以上的故障。

第二章 组织机构和工作职责

第五条 预防和处理信息系统突发事件工作协调小组（以下简称“应急小组”）负责信息系统应急处理工作，决定信息系统应急处理工作的重大事项，组织实施、业务协调和发布信息系统应急指令，发布信息系统应急故障级别、决策处理方案。应急小组组长由分管信息技术工作的领导担任，成员为信息技术科全体人员。

第三章 预防与预警机制

第七条应急小组针对各种可能发生的信息系统突发事件，建立和完善预测预警机制。

第八条 预警信息分为外部预警信息和内部预警信息两类。外部预警信息指信息系统外突发的可能需要通信保障、安全防范，或可能对信息系统产生重大影响的事件警报。内部预警信息指信息系统网内的事故征兆或局部信息系统突发事故可能对其他或整个网络造成重大影响的事件警报。

第九条应急小组要加强对信息系统的日常监测工作。监测的内容主要包括：

（一）局域网通讯性能与流量；

（二）网络设备和安全设备的操作记录、网络访问记录；

（三）服务器性能、数据库性能、应用系统性能等运行状态，以及备份存贮系统状态等；

（四）服务器操作系统、数据库安全审计记录、业务系统安全审计记录；

（五）计算机漏洞公告、网络漏洞扫描报告；

（六）病毒公告、防病毒系统报告；

（七）其他可能影响信息系统的预警内容。

第十条 应急小组获得外部重大预警信息或通过监测获得内部预警信息后，应对预警信息加以分析，按照早发现、早报告、早处臵的原则，对可能演变为严重事件的情况，部署相应的应对措施，通知相关部门做好预防和保障应急工作的各项准备工作，并及时报告所领导。

第四章 应急响应程序

第十一条 信息系统使用单位或人员发现信息系统突发事件后，应及时报告应急小组。应急小组及时组织相关人员查找故障原因，在短时间内（一般要在半小时以内）依据故障情形和修复时间进行初步判别，确定故障分类级别，较大（iii级）及其以上的突发事件应报告所领导。

第十二条 信息系统突发事件发生后，根据突发事件严重程度，由所领导决定并指定特定小组或人员及时向新闻媒体发布相关信息，所指定的小组或人员应严格按照所领导规定及要求对外发布信息，其他部门或个人不得擅自接受新闻媒体采访或对外发布自己的看法和意见。

第十三条 发生较大（iii级）及其以上信息系统突发事件时，应急小组除向所领导报告外，应立即通知各业务部室。各业务部室应在各业务大厅张贴告示牌，同时做好服务对象的解释和疏导工作，并尽可能通过电话、网络、短信等方式通知参保单位经办人员。

第十四条 根据不同的事件以及事件的级别，采取相应措施进

行应急处理。突发事件处理过程中，可以根据需要调整故障级别。

（一）网络攻击事件应急预案：

1.当发现网络被非法入侵、网页内容被篡改，应用服务器的数据被非法拷贝、修改、删除，或有黑客正在进行攻击等现象时，使用者或管理者应断开网络，并立即报告应急小组。

2.应急小组立即关闭相关服务器，封锁或删除被攻破的登陆帐号，阻断可疑用户进入网络的通道，并及时清理系统、恢复数据和程序，尽快将系统和网络恢复正常。

（二）信息破坏事件应急预案：

1.当发现信息被篡改、假冒、泄漏等事件时，信息系统使用单位或个人应立即通知应急小组。

2.如被篡改或被假冒的数据正在征缴或发放过程中，应急小组应立即通知代收代发机构中止征缴或发放工作。

3.应急小组通过跟踪应用程序、查看数据库安全审计记录和业务系统安全审计记录查找信息被破坏的原因和相关责任人。

4.应急小组提出修正错误方案和措施，通知各业务部室进行处理。（三）信息内容安全事件应急预案：

1.当发现不良信息或网络病毒时，系统使用人员立即断开网线，终止不良信息或网络病毒传播，并报告应急小组。

2.应急小组根据情况通告局域网内所有计算机用户，隔离网络，指导各计算机操作人员进行杀毒处理、清除不良信息，直至网络处于安全状态。

【篇2：软件系统故障应急预案111】

服务器软件系统故障应急预案

发生紧急故障时的判断及处理：

发生服务器软件系统故障后，客户如果未签订服务器系统维护协议，在服务器重启未能解决的情况下，通知客户经理和客户自行处理。若已经签订服务器系统维护协议的客户，服务器管理员应立即对服务器进行查看，分析故障原因，采取相应措施；必要时，保存系统状态不变，取出系统镜像备份磁盘，保持原始数据，进行快速恢复。如果没有恢复磁盘，应优先检查故障原因进行解决，如果无效，再客户同意的情况下以最新数据备份恢复的方式进行或采取其他措施。服务器软件故障范畴：

服务器软件故障包括：操作系统故障，应用软件故障，病毒黑客攻击等。

其他注意事项：

事态或后果严重的，及时上报公司领导。

处置结束后, 系统管理员应将事发经过、处置结果等结束后一日内备案存档。

采取的技术措施：

在故障发生后立即查看服务器系统状态，如果是系统软件出现故障，并且能进入系统，且可以清晰定位故障原因，并可以立即排除，那么立即进行排除。如果估计在1小时之内都不能定位故障原因，那么报告客户经理和客户，同时联系厂商及技术支持协助排除，或根据技术支持的建议进行重新安装操作系统和应用系统。排除操作系统故障的方法，检查操作系统进程是否都正常，有无非法进程，操作系统文件有无损坏丢失，是否受到病毒和木马程序侵害，黑客攻击。

如果不是操作系统故障，应该对应用系统进行仔细检查，检查方法，查看应用系统代码和数据是否被破坏，损坏，丢失，如果丢失，从正确的备份进行恢复。平时需做的准备工作：

a、操作系统和相关配置定期备份。b、相关应用系统及数据定期备份。c、必要的情况下准备备用域名。

d、确保备份数据做到三方备份（本地服务器，其他服务器，异地服务器）。

e、做好备用服务器的搭建及定期测试。

成立应急预案小组成员及分工：

杨胜灵 负责整体技术把控、技术支持及开发人员临时紧急调配。

孙道斌 负责网站、网站设计相关技术支持及设计人员临时紧急调配。

宫元 负责客户、域名及域名解析相关事宜。

李俊 负责机房及服务器相关技术整体把控，相关维护管理人员的临时紧急调配。

张尊园负责电信及电信危机公关的处理。

【篇3：信息系统故障应急预案】

嵊州市谷来镇卫生院信息管理系统

故障应急预案

为加强我院信息系统的管理，确保信息系统的安全运行，提高应对突发事件的能力，保证我院正常的医疗服务和就医秩序，促进信息系统在我院的应用和发展，特制定嵊州市谷来镇卫生院院信息系统故障应急预案如下：

一、应急预案责任制

(1)建立以院长为组长，副院长为副组长，信息系统管理员和各相关部门负责人参加的信息系统安全运行领导小组，信息系统管理员由赵洪海兼任；

(2)领导小组负责全院突发事件的“应急预案”制定、实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作；

(3)信息系统管理员负责应急恢复信息系统运行的技术保障及复杂故障联络软件维护商的工作；

(4)后勤部门负责应急恢复信息系统供电和网络布线的技术保障；(5)各行政和业务职能部门负责维持正常的医疗秩序，并根据“应急预案”实施相应的应急措施。

本应急预案适用于院办、财务科、门急诊、护理部、药剂科、检验科、放射科、防保科、妇产科、计算机中心、后勤、各分院等使用和维护医院信息系统的各业务职能部门、临床科室和医技科室；发生信息系统(大面积或者全部局域网计算机)故障，按不 同情况启动“应急预案”的实施。

二、应急预案通报制度

(1)信息系统应用部门发现信息系统或供电系统故障，应及时立即通知信息系统管理员或后勤部门；

(2)信息系统管理员或后勤部门应在15分钟之内初步查明故障原因、所需恢复时间，通知相关应用部门，必要时及时向领导小组报告。(3)信息系统管理员或后勤部门应在故障排除后，通知相关应用部门结束“应急预案”的实施。

三、信息系统故障一般应急措施

各业务应用部门一般应在获知信息系统故障不能排除，并获知故障初步原因和所需恢复间后，立即采取如下措施：

(1)启用应急预案时，在排除信息系统运行故障的同时，各业务应用部门相关人员及时到现场组织协调工作；做好对病人的疏导解释和应诊等工作。

(2)医保结算系统故障，医院信息系统正常时，为医保病人扣压其医保卡及相应现金后可先让其进行医疗过程，故障解除后再行结算；(3)医院信息系统故障时间超过30分钟，在财务门急诊收费窗口开启手工收费，开具手工收据。在其他业务部门均启动手工作业；财务结算部门对信息系统故障期间产生的手工数据，在故障排除后予以补录。

（4）各分院发现信息系统故障应首先检查，如不能启动，先检查电源是否插好，开关是否打开；系统故障可重新启动计算机或打印机试试；再看看网络是否通畅，如网络不通，需先重启路由器及调制解调器；全部完成后故障未解决，通知信息系统管理员。

四、信息系统管理员处理故障一般应急措施

（1）信息系统管理员接到总院内故障报告后，应立即到现场进行解决，如发现故障复杂不能自行解决，由信息系统管理员联系软件维护商解决。但如发现网络不通发生的故障，软件维护商无法通过远程解决的，信息系统管理员应判断网络不通的原因，如是院内路由器、网线等硬件故障，应自行解决或把硬件用备用件替换后送修；如为电信等网络提供商故障，应及时通知网络提供商进行解决；如为农保，医保等中心服务器故障也应及时通知相关人员解决。（2）信息系统管理员接到分院故障报告后，应先在电话中了解故障情况，初步判断故障原因，如能通过电话指导解决，就在电话指导下解决；网络通畅，也可通过远程控制系统进入分院计算机进行查看和处理，也可通知软件维护商远程解决；如分院信息系统故障是网络不通，分院工作人员又无法自行解决，信息系统管理员应尽快去现场查看并处理。

五、计算机的日常管理

（1）信息系统管理员负责计算机等软硬件的日常管理，对备

用计算机及零件要统一存放保管，故障修理要有记录，及时总结，普遍性问题要及时对相关人员进行培训指导。

（2）各业务应用部门相关人员不得随便使用使用优盘、移动硬盘、光盘在计算机上存储和复制文件，更不得私自将计算机接入互联网，防止病毒侵入系统；也不得私自进入服务器内修改数据，如违反上述规定导致系统故障，所造成的损失由个人承担，违反法律的追究法律责任。也不得在计算机上播放电影、歌曲，不得在计算机上玩游戏，如发现一次扣发奖金五十元。备注：

(1)医院管理系统——杭州达人软件有限公司联系方式廖春平*** 83114015

张见松 ***

(2)电子健康档案系统维护——杭州万达联系方式

陆小平***

（3）嵊州市卫生信息化管理qq群：171436290

（4）网络及硬件维护：

源因信息技术有限公司 3128889

第7篇：变压器故障应急预案

变压器故障应急预案

1、表象 1.1 紧急停运

1.2 主变各连接部位严重发热 1.3 主变声音异常

2、应急处置 2.1 紧急停运

2.1.1 发生事故后，值班运行人员应立即向值班调度员及主管领导汇报已发生事故，明确报告事故发生的时间、基本情况。

2.1.2 当值调度员应迅速判断事故所引起后果，启动后备应急方案（改变运行方式），并根据情况及时上报上级调度部门，请求支援。2.2 主变及各连接部位严重发热

2.2.1 值班运行人员应立即向值班调度员报告设备异常情况，请求下一步工作指令。

2.2.2 当值调度员应迅速判断故障可能引起的后果，明确下达工作指令。2.2.3 启动后备应急方案（改变运行方式）或通知抢修部门（或相关单位）确定故障原因，恢复设备功能。2.3 主变声音异常

2.3.1 变压器运行正常时是发出连续匀称的嗡嗡声。2.3.2 除此之外的声音均为异常声响。

2.3.3 值班运行人员应立即向值班调度员报告设备异常情况，请求下一步工作指令。

2.3.4 当值调度员应迅速判断故障可能引起的后果，明确下达工作指令，启动后备应急方案。

3、故障判断 3.1 紧急停运

3.1.1 一般为变压器主体故障，主要有铁芯局部短路或熔毁，绝缘损坏；线圈间短路、断线，对地击穿；分接开关触头灼伤或有放电；套管对地击穿或放电；或继电保护动作等。严重时会起火。

3.1.2 变压器自动装置跳闸：此时应检查外部有无短路，过负荷和二次线路等故障，如故障原因不在外部，则需要检查绝缘电阻。3.2 主变及各连接部位严重发热

3.2.1 带荷后发热，可能是变压器功率不匹配；冷却系统散热不好；连接部位接触不良；

3.2.2 变压器主体本身质量存在问题。3.3 主变声音异常的判断

3.3.1 变压器发出“吱吱”声时，说明有闪络，这时必须检查变压器金属件的尖锐部分是否倒钝。

3.3.2 变压器有“哔剥”声时，表示有击穿现象，可能发生在线圈或铁芯与夹件间。

4、抢修恢复

4.1 变压器主体故障应及时通知厂家来人修理。

4.2 其他故障，应先隔离故障设备，确定故障点。通知抢修部门（或相关单位）检修设备，排除故障。

4.3 功率不匹配、冷却系统散热不好、连接部位接触不良等应通知抢修部门（或相关单位）检修设备，排除故障。

4.4 设备恢复正常后，重新投入运行时，运行人员应逐一恢复送电。

第8篇：网络故障应急预案

Fpg

網絡故障應急預案

為確保公司機房安全與穩定，以保證正常運行為宗旨，按照“預防為主，積極處置”の原則，本著建立一個有效處置突發事件，建立統一指揮、職責明確運轉有序、反應迅速處置有力の機房安全體系の目標，特制定本預案。

第一條 機房日常維護 1.建立健全機房管理制度

（1）在正常工作日內，網絡員負責對機房進行監控，主要職責是：巡視網絡設備及系統の運行情況，發生異常情況及時處理，消除網絡故障隱患。

（2）機房采取來人來訪登記制度，未經允許，無關人員不得進入公司機房區域。

2.機房內嚴格采取防雷、防火、防塵、防靜電等措施以及機房入口處24小時監控錄像等措施。

3.認真做好數據備份工作，定期做一次數據庫完全備份，每月檢查服務器運行和備份情況。

4.網絡員對機房の主要網絡設備（路由器、主幹交換機等）進行工作時間內全程監控，發現異常情況應及時進行處理，確保整個分公司網絡の正常運行。

第二條 機房突發事件應急處置方案 1.電源系統應急預案

Fpg

Fpg（1）定期檢查機房供電設備の運行狀況和電路線纜器材情況，當發生下列突發事件時，按照以下方案進行處置：

（2）當機房發生國電供電突然停電或是電源異常時。首先應和計量科聯系確認正常停電以及預計停電時間。檢查不間斷電源の電池可供電時間，確保設備正常運行，如遇到突然斷電，應及時將空調等不在UPS電源供電範圍內の設備及時斷電，預防突然來電時瞬間電流過大導致設備損壞等現象。

（3）當確定停電時間超出機房UPS承載範圍後，首先確定停電の範圍以及受影響の設備範圍。並及時通知各部門做好停電應急准備。然後到達現場，做好各設備の電源停電准備。在UPS供電電量僅剩10%之後，嚴格按操作手冊停掉各服務器の電源，最後停核心交換機和路由器，等待電力恢複。

（4）當確定停電原因是在本身供電系統範圍內，立即匯報給負責領導，並及時聯系相關維護人員達到現場檢修。對於恢複時間無法預計の，要通知各單位做好停電准備。

（5）恢複供電後，嚴格按照操作程序逐步恢複機房設備和UPSの供電，以防瞬間電流過大造成設備損壞。

2.網絡和服務器絡系統應急預案

（1）發生網絡故障時，首先檢查機房設備情況，確定網絡故障の原因。

Fpg

Fpg（2）確認原因後，通知急需用網部門做好應急准備，具體開始及停止指令由企業管理科負責人在公司微信管理群通知。秤房車輛過秤機打票據臨時改成手簽票，但須當班司稱員、生產調度、計量科科長、企業管理科科長、共同簽字確認。

（3）當確認原因為短時間無法恢複，應該及時向負責領導匯報，並向相關部門匯報。然後通知各部門，做好應急准備。然後及時處理故障。處理完畢後通知各部門回複正常網絡使用。

（4）出現斷網情況時實時監控會出現無視頻信號提示，出現此情況時網絡維護員應及時通知領導並做好記錄。網絡修複後應第一時間查看回放。

（5）當人為或病毒破壞の故障發生時，具體按以下順序進行：判斷破壞の來源及性質，斷開影響安全與穩定の信息網絡設備，斷開與破壞來源の物理網絡連接，跟蹤並鎖定破壞の來源和其他網絡用戶信息，修複被破壞の信息，恢複系統。

（6）發生服務器系統故障後，應立即電話向相關領導匯報情況，及時聯系集團技術人員，在確認安全の情況下，重新啟動故障服務系統：若重啟系統成功，則檢查數據丟失情況，利用備份數據恢複；若重啟失敗，立即聯系集團相關部門，請求技術支持，做好技術處理。處置結束後，網絡維Fpg

Fpg 護員應將處理過程記錄下來，以方便日後對此問題の關聯查詢。

3.消防和防雷應急預案

（1）上班工作時間發生火警，組織人員及時緊急撤離，並立刻撥打119報警。在確保自身安全の情況下，應盡量使用滅火器進行滅火，減少電子設備の損壞。同時采取關閉電源總閘等措施，盡量減少可能造成の損失和破壞。

（2）非工作時間或節假日休息時間值班人員發現火情後，要立刻撥打119報警，並立刻通知相關部門和領導，做好火災の處置工作。

（3）火情結束之後，網絡維護員應趕赴現場，並向公司相關部門匯報。同時立即聯系聯通、移動等相關網絡公司和設備相關廠家、保險公司，及時評估事故損失情況，研討恢複網絡系統正常運行の最佳解決方案。

（4）遇雷暴天氣或接上級部門雷暴氣象預警，應關閉所有服務器，切斷電源，暫停內部計算機網絡工作。雷暴天氣結束後，及時開通服務器，恢複內部計算機網絡工作。因雷擊造成の損失，應及時進行核實、報損，並將詳細情況向部門領導匯報。

4.自然災害和盜搶應急預案

（1）發生自然災害後，首先應該組織人員撤離現場。當確認災害不會造成人生傷害後，在回到機房檢查設備，立刻Fpg

Fpg 向上級領導和集團匯報，並聯系相關網絡和設備廠家，積極做好災後恢複工作，確保在最短時間內恢複機房正常運行。

（2）發生盜搶事件後，要保護好現場然後報警，並向領導匯報情況。待現場處理完畢後，要組織相關人員估計損毀情況，並聯系相關網絡和設備廠家，積極做好恢複工作。

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故障应急预案

电梯故障应急预案

设备故障应急预案

仪器故障应急预案

心电监护故障应急预案